子ども医療費助成

制度概要

• 渋谷区では、区内在住で日本の健康保険に加入している0歳から18歳に達する日以後の最初の3月31日までの子どもを対象に、子ども医療費助成を実施しています。
• 乳幼児医療証（マル乳）、子ども医療証（マル子）、高校生等医療証（マル青）の区分があり、医療証を提示することで東京都内の医療機関では原則として保険診療内の自己負担分を支払わずに受診できます。
• 東京都外の医療機関や医療証を取り扱わない医療機関で受診した場合、医療証を忘れた場合、入院時の食事療養費を支払った場合などは、領収書を添えて払い戻し申請を行います。
• 助成を受けるには医療証の交付申請が必要で、保護者の所得制限はありません。

対象者

申請方法

• 出生・転入後、子ども医療費助成医療証交付申請書と健康保険資格確認書類を、郵送または区役所4階子ども政策課子育て給付係の窓口へ提出します。オンライン申請も利用できます。
• 出生・転入から14日以内に申請すると、出生・転入の日から助成を受けられます。14日を過ぎた場合は、申請書を受け付けた日から助成されます。
• 東京都内の医療機関では、マイナ保険証または健康保険証と医療証を提示します。東京都外の医療機関、医療証を取り扱わない医療機関、医療証を忘れた場合などは、窓口で自己負担分を支払い、後日、領収書原本を添えて払い戻し申請をします。
• 医療証の有効期間は毎年9月30日までで、更新手続きは原則不要です。新しい医療証は毎年9月下旬頃に保護者宛てに郵送されます。

必要書類

注意事項

• 予防接種、健康診断、薬の容器代、入院時の差額ベッド代など、健康保険が適用されない費用は助成対象外です。
• 東京都外の医療機関では医療証を使用できないため、いったん自己負担分を支払い、払い戻し申請を行います。
• 東京都外に本部のある国民健康保険組合に加入している場合は医療証が使えず、すべて払い戻しによる助成になります。
• 医療証・マイナ保険証などを使わず10割負担で受診した場合や補装具を作った場合は、先に加入健康保険へ保険負担分の払い戻し申請をする必要があります。
• 生活保護、児童福祉施設への措置入所、里親委託、日本の健康保険未加入などの場合は対象外です。